Tras el paro veraniego de este blog, hoy iniciamos una nueva andadura. Continuamos con las noticias de interés para los seguidores de la bioética. Que mejor manera de estar en la brecha que debatir sobre la documentación clínica ( historia clínica del paciente) y el delito que se comete cuando incluimos datos falsos.
La importancia de la historia clínica en la relación médico–paciente es incuestionable. Laín define la historia clínica como el documento fundamental y elemental del saber médico, donde se recoge la información confiada por el enfermo al médico, para obtener el diagnóstico, tratamiento y la posible curación de su enfermedad.
Dentro del contexto médico legal y deontológico del ejercicio de las profesiones sanitarias, la historia clínica adquiere su máxima dimensión en el mundo jurídico porque es el documento donde se refleja no sólo la práctica médica o acto médico sino también el cumplimiento de alguno de los principales deberes del personal sanitario respecto al paciente: deber de asistencia, deber de informar, etc., convirtiéndose en la prueba documental que evalúa el nivel de la calidad asistencial en circunstancias de reclamaciones de responsabilidad a los profesionales sanitarios y/o a las instituciones públicas.(1)
En un nuevo curso del FORO SANIDAD Y DERECHO destaca un tema esencial, relativo a la falsedad en la historia clínica. La STS 1483/2014, de 10-IV, cuyo ponente el Excmo. José Ramón Soriano Soriano, confirma la condena de 3 años de prisión, multa (1440 €), y 2 años de inhabilitación especial para empleo o cargo público impuesta a un médico por la Audiencia de Oviedo..
¿Y si se me olvida escribir algo….?. El delito de Falsedad en la
documentación clínica
18 de septiembre de 2014, jueves, a las 16:30 horas
Aula Prof. E.
Jaso del Hospital Materno Infantil La
Paz
Madrid
Ponentes:
Sr. D. JOSE MANUEL MAZA MARTÍNMagistrado de la Sala 2º del Tribunal Supremo.
Sr. D. JOSE LUIS BARTHA RASEROJefe de Servicio Ginecología del H. La Paz de Madrid y profesor Facultad de Medicina de la UAM.
Sr. D. JUAN MANUEL RAMOS LÓPEZMédico jefe del servicio de Archivos del H. U. Ramón y Cajal.
Sr. D. MARIO CARREÑO LÓPEZAbogado penalista.
Sra. Dª. MARIA ASUNCIÓN GONZALEZ DE LA VIUDAEnfermera. Abogada y Master en responsabilidad sanitaria.
Modera: D. JOSÉ RAMÓN DÍEZ RODRÍGUEZ
(1) Jiménez Carnicero M. P., Magallón A. I., Gordillo A.. Juzgados y documentación clínica. Anales Sis San Navarra [revista en la Internet]. 2006 Ago [citado 2014 Sep 11] ; 29(2): 253-262. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272006000300008&lng=es. http://dx.doi.org/10.4321/S1137-66272006000300008.
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